Aanmeldformulier voor verenigingen
Verplicht *
E-mail
*
Veld niet geldig (verplicht of foutieve waarde)
Naam
*
Veld niet geldig (verplicht of foutieve waarde)
Vereniging
*
Veld niet geldig (verplicht of foutieve waarde)
Straat + nr.
*
Veld niet geldig (verplicht of foutieve waarde)
Postcode + stad
*
Veld niet geldig (verplicht of foutieve waarde)
Telefoonnr.
*
Veld niet geldig (verplicht of foutieve waarde)
Hoe wenst u de campagne te ondersteunen?
Wenst 'Ik ga vreemd' officieel te ondersteunen en laat toe dat dit kenbaar wordt gemaakt op de website www.ikgavreemd.org
Wenst dat iemand van VAKA/Handinhand ons contacteert om te bespreken wat 'Ik ga vreemd' voor de organisatie/vereniging kan betekenen.
Wenst redactionele aandacht te besteden aan ik ga vreemd. Mail me een perspakketje door.
Specifieke opmerkingen?
Wenst u ook onze nieuwsbrief te ontvangen? Geef dan aan de welke.
De elektronische
De gedrukte
U maakte een fout of typte de controleletters niet. Probeer opnieuw.